孩子身高可以预测吗 如何判断孩子是否“晚长
导读： 采访专家：南京市妇幼保健院矮小（小儿内分泌）门诊副主任医师毛辰世界卫生组织的有关专家调查发现一年中儿童长个子的最快季节是5月份，一个月中能平均长高7.3毫米。所以5月又称为“神秘的5月”。或许因为这个时节，…
采访专家：南京市妇幼保健院矮小（小儿内分泌）门诊副主任医师 毛辰
世界卫生组织的有关专家调查发现一年中儿童长个子的最快季节是5月份，一个月中能平均长高7.3毫米。所以5月又称为“神秘的5月”。或许因为这个时节，风和日暖，更新，物产丰富，营养充足，加上阳光温和，十分有利于孩子长个子。家长应把握住孩子长高的最佳时期，增加营养，增加孩子的户外活动，以促进孩子的生长发育。今天我们来讨论是什么决定了孩子的身高，掌握生长规律，发现生长异常。
身高增长有两个高峰
一般来说，一个人成年期的最终身高取决于遗传、营养，及内分泌激素对生长速度的调节。正常情况下，身高增长的速度有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至三岁时，第二个高峰期是青春期。
青春期前，男女孩子身高增长速度差别不大，进入青春期后，男孩子身高增长速度明显大于女孩，因此，最终成年男性的平均身高高于女性。青春期一般持续2年左右（一般女孩子从10~12岁开始青春期发育，男孩子从12~14岁开始），青春期发育成熟后，身高增长明显减慢，直至停止。所以，一般女孩子骨龄在16岁、男孩子在18岁后，身高增长停止。
一般人看来，孩子的身高都是由父母的遗传决定的，父母都是高个子，孩子肯定矮不了。家长受这种观念的，对孩子的生长问题粗心大意，结果造成遗憾。其实，除了种族、遗传之外，孩子身高的增长速度还与营养状况、疾病、等因素有关。
孩子的身高增长规律
对于父母来说，掌握孩子身高增长的规律，有助于早期发现孩子身高的异常，以便早些采取相应治疗或干预措施。一般来说，男女婴儿出生时，平均身高约为50厘米，出生第一年内，身高增长速度最快，平均增长约25-28厘米，1~3岁平均每年增长约10-12厘米，至一岁时身高约为75-78厘米，两岁时约为87-89厘米，三岁时约为97-99厘米，三岁后增长速度逐渐递减，每年约增长5~7厘米。进入青春期，男孩子可长20~30厘米，女孩子长15~25厘米，青春后期，身高增长逐渐减缓至停止（一般在女孩初潮后，男孩变声、遗精后）。
细心的家长可以对照以上规律，或者与同龄的孩子相比较，若发现明显异常，或明显低于同龄儿平均水平，就应及时去医院（最好是小儿内分泌专科）咨询相关专家。如若生长激素缺乏症，其实在早期2岁左右就应表现出比同龄儿发育落后的迹象，若家长平时很细心，就不难发现孩子的异常，及早就医，就可以避免终生遗憾了。
孩子的身高可以预测吗
既然孩子的身高受到那么多因素的影响，是不是就无法判断孩子到底能长多高呢？答案是否定的。
虽然，影响身高的因素多种多样，但起决定作用的仍是父母的遗传，疾病等后天因素只占小部分。因此，在正常情况下，我们仍可根据父母的身高初步推测孩子的最终身高。
最常用的简单、粗略的方法为，女孩身高为父母身高（厘米）之和减去13，再除以2，约正负5厘米的波动范围，男孩为父母身高（厘米）之和加上13，再除以2，也是约正负5厘米的波动范围。
举例来说，父亲身高170厘米，母亲身高160厘米，那么，女儿的可能最终身高是（170+160-13）÷2±5厘米，即153.5厘米~163.5厘米；儿子是（170+160+13）÷2±5厘米，即166.5厘 米~176.5厘米，这是遗传身高，在没有任何外在因素影响的情况下的遗传身高。要精准预测孩子成年后的终身高，必须根据孩子的骨龄以及现有的身高来进行计算。终身高的预测，对年龄小的孩子，准确度相对较低，因为至最终长高时间长，受影响因素也较多。
如何判断孩子是否“晚长”
然而，也确有一部分孩子，在正常儿童进入青春年龄时，未有生长加速，在其他孩子停止生长或生长减慢之后，却出现身高猛长的情况。这种情况在医学上称为“体质性生长发育迟缓”，民间俗称“晚长”，这要有一定的遗传背景。这些孩子进入发育的年龄迟，因此，其青春期生长加速的年龄也迟。因为，他们在正常儿童的青春期未有生长加速，在此年龄段必然比已发育的同龄人矮。当他们也进入青春期后，会与正常儿一样，有青春期生长加速，从而达到应有的遗传身高。
很多家长看到自己孩子身材矮小，都以为是“晚长”，不予理会，一直等到“晚”也“不长”时，才慌忙去医院请医生查找原因。事实上，若仅凭身高而不做一些相应的辅助检查，很难判断孩子到底是“晚长”（即体质性生长发育迟缓），还是生长激素缺乏症等其他最终也不会长的疾病。如是生长激素缺乏所导致的矮小，即使后来给予治疗，也无法逾越以前延误治疗所造成的差距，治疗越晚，差距越大。因此，家长不能抱侥幸心理，在孩子生长发育的过程中，无论哪个年龄阶段出现身高的落后或者某一阶段生长速率的减慢，都需要及时寻求医生的帮助才是最科学的。
钱莹 整理
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